ΡΩΤΗΣΤΕ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ
Εμμανουήλ Πετρόπουλο
για θέματα σχετικά με διαγνωστικές εξετάσεις Υπερήχων, Triplex και Παρακεντήσεις θυρεοειδούς US FNAC
Βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) Θυρεοειδούς
Η βιοψία του θυρεοειδούς αδένα λεμφαδένα συνίσταται στην αφαίρεση μικρής ποσότητας ιστού του θυρεοειδούς αδένα που εξετάζεται στο μικροσκόπιο προκειμένου να ανευρεθούν σημεία κακοήθειας. Άλλες εξετάσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο του δείγματος του ιστού , συμπεριλαμβανομένων γενετικών εξετάσεων , ορμονολογικών εξετάσεων ή ειδικών ανοσοιστοχημικών εξετάσεων για την μελέτη συγκεκριμένων δεικτών.
Η βιοψία του θυρεοεριδούς πραγματοποιιείται κυρίως σε όζους του θυρεοειδούς και σε λίγες περιπτώσεις στο θυρεοειδικό παρέγχυμα όταν αυτό προσβάλλεται διάχυτα πχ σε λεμφώματα ή διάφορες μορφές θυρεοειδίτιδας.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βιοψίας λεμφαδένων.
Παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA). Με την τεχνική αυτή εισάγεται μια πολύ λεπτή βελόνα σε έναν λεμφαδένα για λήψη υλικού για κυτταρολογική εξέταση.
Βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy). Με την τεχνική αυτή μια βελόνα ειδικά σχεδιασμένη ώστε να κόβει ένα μικρό δείγμα ιστού για ιστολογική εξέταση, καθοδηγείται και λαμβάνει ιστό απο τον υπό διερεύνηση όζο ή το θυρεοειδικό παρέγχυμα (Δείτε κλινική περίπτωση απο Core Biopsy θυρεοειδούς και τραχηλικού λεμφαδένα)
Ο συνηθέστερος τύπος βιοψίας στον θυρεοειδή που είναι και η μέθοδος εκλογής είναι η παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) . Η παρακέντηση και βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) πραγματοποιείται στις περιπτώσεις εκείνες στις οποίες μετά απο επανελειμμένες προσπάθειες το αποτέλεσμα της FNA είναι μη διαγνωστικό , ή αδιευκρίνιστο ( π.χ. όταν υπάρχουν περιπτώσεις ατυπίας).
Γιατί γίνεται;
Η βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) του θυρεοειδούς αδένα γίνεται προκειμένου να:
- Ελεγχθεί η φύση θυρεοειδικού όζου στον οποίο μετά απο επενειλημμένες παρακεντήσεις με λεπτή βελόνα για κυτταρολογική εξέταση (FNA) δεν έχει κατορθωθεί να ληφθεί ικανοποιητικό υλικό, ή όταν η απάντηση δεν τεκμηριώνει σαφώς την παρουσία καλοήθειας ή κακοήθειας ( π.χ. παρουσία άτυπων κυττάρων) .
- Ελεγχθεί η φύση διάχυτων βλαβών που εγείρουν υπόνοια λεμφώματος ή θυρεοειδίτιδας
Χρειάζεται προετοιμασία;
Προκειμενου να διενεργηθεί βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) πρέπει να ενημερώσετε άν:
- Εχετε αλλεργία σε οποιοδήποτε φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των αναισθητικών.
- Παίρνετε οποιοδήποτε αντιπηκτικό φάρμακο , ή εάν είχατε προβλήματα σε μικροχειρουργικές επεμβάσεις ( πχ οδοντιατρικές πράξεις ) με αιμορραγία που σταμάτησε δύσκολα .
- Αν είσθε έγκυος.
- Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που λέει ότι κατανοείτε τους κινδύνους της εξέτασης και συμφωνείτε να την κάνετε.
Εάν παίρνετε αντιπηκτική αγωγή , θα πρέπει να την διακόψετε. Το πόσες ημέρες πρίν πρέπει να γίνει η διακοπή, εξαρτάται απο το φάρμακο που λαμβάνετε, πάντα όμως σε συνεννόηση με τον κλινικό ιατρό που το έχει χορηγήσει.
Σε άτομα που δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά δεν χρειάζεται καμμία απολύτως προετοιμασία.
Ποιές επιπλοκές μπορεί να συμβούν;
Σε κάποιους ασθενείς μπορεί να υπάρξει ήπιος πόνος στην περιοχή για λίγες ώρες μετά την παρακέντηση, ο οποίος μπορεί να αντιμετωπισθεί με ήπια αναλγητικά (Depon) ή τοποθέτηση παγοκύστης στην περιοχή. Ο κίνδυνος αιμορραγίας, λοίμωξης ή σχηματισμού κύστεων, είναι εξαιρετικά σπάνιος. Τέλος, περίπτωση διασποράς καρκινικών κυττάρων σε περιπτώσεις κακοήθων όζων δεν έχει αναφερθεί στη βιβλιογραφία.
Σε περίπτωση που αισθανθείτε επίμονο πόνο στην περιοχή, ή οποιαδήποτε άλλη ενόχληση μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας.
Είναι επώδυνη εξέταση;
Οχι. Η εξέταση είναι εντελώς ανώδυνη αφού γίνεται με τοπική αναισθησία.
ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ
Κλινική Περίπτωση 6. Βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) Θυρεοειδούς και λεμφαδένα
Περιγράφεται περίπτωση ασθενούς ο οποίος υπεβλήθη σε βιοψία με κόπτουσα βελόνα (Core Biopsy) όζου του θυρεοειδούς καθώς και τραχηλικού λεμφαδένα.
Περισσότερα
ΣΧΕΤΙΚΑ ΑΡΘΡΑ
Λειτουργία του ιατρείου κατα την διαρκεια της πανδημίας Covid-19
Στα πλαίσια της νέας πραγματικότητας που διαμόρφωσε η επιδημία του κορωνοϊού, έχουμε λάβει όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη λειτουργία του ιατρείου, με στόχο την προστασία της υγείας, τόσο των εξεταζομένων όσο και του προσωπικού.
Περισσότερα
Ο Θυρεοειδής αδένας
Τι είναι ο θυρεοειδής αδένας;
Ο θυρεοειδής αδένας έχει σχήμα πεταλούδας και αποτελείται απο 2 λοβούς (δεξιό ,αριστερό) που βρίσκονται μπροστά και εκατέρωθεν της τραχείας ακριβώς κάτω από το "μήλο του Αδάμ" οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με μια λεπτή γέφυρα ιστού, τον ισθμό.
Περισσότερα
Όζος του Θυρεοειδούς Αδένα
Τι είναι ο όζος του θυρεοειδή;
Ο όρος όζος αναφέρεται στη μη φυσιολογική ανάπτυξη των κυττάρων του θυρεοειδή, τα οποίασχηματίζουν μία μάζα μέσα στον αδένα. Αν και η συντριπτική πλειοψηφία των όζων είναικαλοήθεις, ένα μικρό ποσοστό ( περίπου 10%) περιέχουν κακοήθη κύτταρα (καρκίνος του θυρεοειδή).
Περισσότερα
Συσχετίζεται ο καρκίνος του θυρεοειδούς με τον καρκίνο του μαστού;
Πολλές πρόσφατες έρευνες δείχνουν μια πιθανή συσχέτιση μεταξύ καρκίνου του μαστού και του θυρεοειδούς. Σε γυναίκες με ιστορικό καρκίνου του μαστού, ο κίνδυνος για ανάπτυξη καρκίνου του θυρεοειδούς είναι αυξημένος και αντίστροφα ένα ιστορικό καρκίνου του θυρεοειδούς, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού.
Περισσότερα
