Παρακέντηση - Βιοψία με λεπτή βελόνα (FNA) Μαστού

Η παρακέντηση ογκιδίου του μαστού γίνεται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει εύρημα, είτε μετά απο ψηλάφηση τού μαστού απο την ίδια την ασθενή, είτε μετά απο την κλινική εξέταση απο τον θεράποντα ιατρό, είτε μετά απο ανίχνευση κάποιου ογκιδίου που ανακαλύφθηκε κατά τον προληπτικό έλεγχο με μαστογραφία ή υπερηχογράφημα.

Σε περιπτώσεις που σε κάποια βλάβη του μαστού υπάρχει υποψία για παρουσία καρκίνου, τότε πργματοποιείται αρχικά παρακέντηση με λεπτή βελόνα (FNA) και κυτταρολογική εξέταση του υλικού, προκειμένου να ληφθούν περαιτέρω θεραπευτικές αποφάσεις.

Σε περιπτώσεις παρουσίας μεγάλων κύστεων πραγματοποιείται προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης εκκένωση του υγρού που υπάρχει εντός αυτών κι έτσι να επιτευχθεί ανακούφιση της ασθενούς απο τα συμπτώματα (αίσθημα βάρους, πόνος κλπ).

Η παρακέντηση είναι πολύ απλή, και γίνεται με τοπική αναισθησία με τρόπο ώστε να είναι απολύτως ανώδυνη.

Στην αρχή γίνεται λεπτομερές υπερηχογράφημα των μαστών και κάθε εύρημα αξιολογείται για την πιθανότητα παρουσίας ή όχι κακοήθειας. Στο ιατρείο μας χρησιμοποιούμε τις πλέον σύγχρονες τεχνικές (μελέτη αιμάτωσης, ελαστογραφία) που συμπληρωματικά στο συμβατικό υπερηχογράφημα μας πληροφορούν όχι μόνο για την πιθανότητα ή όχι παρουσίας κακοήθειας, αλλά και για το σημείο του μορφώματος που είναι το πλέον ύποπτο. Στη συνέχεια μια πολύ λεπτή βελόνα (λεπτότερη απο αυτή της αιμοληψίας) καθοδηγείται σε συγκεκριμένες περιοχές του μορφώματος, απο όπου και αναρροφώνται κύτταρα τα οποία στη συνέχεια αποστέλλονται για κυτταρολογική εξέταση. 

Η μόνη προετοιμασία που χρειάζεται είναι σε εξεταζόμενους που λαμβάνουν αντιπηκτική αγωγή. Σε αυτές τις περιπτώσεις τα αντιπηκτικά φάρμακα πρέπει να διακόπτονται. Το πόσες ημέρες πρίν πρέπει να γίνει η διακοπή, εξαρτάται απο το φάρμακο που λαμβάνετε, πάντα όμως σε συνεννόηση με τον κλινικό ιατρό που το έχει χορηγήσει. 

Σε άτομα που δεν λαμβάνουν αντιπηκτικά δεν χρειάζεται καμμία απολύτως προετοιμασία. 

Η εξέταση δεν είναι επώδυνη. Σε περιπτώσεις σληρών συμπαγών ογκιδίων , ή όταν υπάρχει ευαισθησία στην περιοχή τότε γίνεται τοπική αναισθησία. 

Τα κύτταρα που αναρροφώνται, επιστρώνονται σε γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα, χρωματίζονται και εξετάζονται από έμπειρο, ειδικό κυτταρολόγο ο οποίος και θα καθορίσει εάν υπάρχουν ή όχι στοιχεία κακοήθειας. Σε ένα ποσοστό 5-10% το αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι διαγνωστικό (είτε λόγω παρουσίας μεγάλης ποσότητας αίματος στο δείγμα, είτε λόγω απουσίας κυττάρων). Στο εργαστήριό μας, πριν ο εξεταζόμενος εγκαταλείψει το εξεταστήριο, το υλικό χρωματίζεται με ταχεία χρώση  και ελέγχεται αν είναι επαρκές ή όχι. Με τον τρόπο αυτό, τα μη διαγνωστικά αποτελέσματα είναι μηδενικά.